Лечение

Терапевтическая стоматология Ортопедическая Хирургическая Имплантология Парадонтология Профилактика

Терапевтическая стоматология - это одна из отраслей стоматологии занимающаяся в основном профилактикой и лечением кариеса и его осложнений. К осложнениям кариеса относятся такие заболевания как пульпиты, то есть воспаление пульпы или как принято говорить воспаление нерва, периодонтиты, характеризующиеся наличием воспалительного процесса в периапикальных тканях. Кроме кариеса и его негативных последствий, существует группа некариозных заболеваний зубов, лечением которых занимается врач стоматолог-терапевт. Не смотря на то, что в настоящее время, в стоматологии появляются все более узкие специальности, занимающиеся конкретными патологиями, в том числе связанные с заболеваниями слизистых, врач-стоматолог-терапевт вполне компетентен, чтобы помочь в лечении различного рода стоматитов, хейлитов, глосситов и т.п.

Терапевтическая стоматология по своей значимости и важности стоит сразу же после профилактической. Если уж не удалось предотвратить появление кариеса, то необходимо вовремя и правильно его лечить. Иначе, он по нарастающей, переходит в пульпит, затем в периодонтит, а потом уже следует и удаление зуба. Стоит отметить, что именно кариес, практически в 97% случаев является основной причиной различных, тяжелых заболеваний зубов. Кариес существовал во все времена, но в наше время, пораженность этим недугом достигает ужасающих размеров, практически 100% населения. Но даже 70% из них вовремя не обращаются к стоматологам.

Что значит вовремя посетить стоматолога и предотвратить прогрессирование процесса? А все очень просто! Необходимо обязательно раз в полгода посещать стоматолога, как и любого другого врача, для профилактических осмотров. Почему именно раз в полгода? Потому что, это самые оптимальные сроки, во время которых заболевание даже если и возникло, то не успело развиться на столько, что бы приходилось применять кардинальные меры. На ранних стадиях, кариес лечится довольно быстро и безболезненно, главное правильно и вовремя его продиагностировать.

Терапевтическая стоматология поможет обойтись без неприятных процедур в будущем.

Эндодонтическое лечение

Эндодонтическое лечение – это лечение корневых каналов зуба. Многие люди до сих пор считают, что зуб это некая твердая субстанция и не понимают, почему она иногда может так сильно болеть. Зуб – это отдельный орган, который имеет индивидуальную нервную и кровеносную систему. Все нервы и сосуды располагаются в полости зуба, а именно в его корневых каналах. Данное образование носит название – пульпа зуба.

В тех случаях, когда инфекция тем или иным способом проникает в эту полость, пульпа воспаляется и возникает пульпит. Чаще всего такое воспаление дает сильные боли, так как нервная система некротизируется, проще говоря, «умирает». Существуют случаи, когда данный процесс некроза проходит абсолютно бессимптомно и инфекция распространяется в так называемые периапикальные ткани. Другими словами в костную ткань окружающую корень зуба. Этот патологический процесс носит название периодонтита, который рано или поздно даст о себе знать довольно острой симптоматикой.

Итак, к сожалению, необходимо удалять нерв, а именно пульпу зуба. Это и есть эндодонтическое лечение. Задача данного лечения устранить всю имеющуюся инфекцию в полости зуба. Для этого используют различные антисептические препараты, а так же ультразвуковую обработку каналов. Все это используют локально, то есть непосредственно в каналах зуба. А это может грозить, как минимум удалением зуба.

Эндодонтическое лечение – это своего рода подготовка зуба под коронку. Так как «мертвый» зуб не получает питания изнутри, он становиться хрупким и уязвимым к жевательной нагрузке. Поэтому следует защитить его искусственной коронкой. Особенно это следует делать при достаточно сильном разрушении коронковой части зуба. Это продлит службу зуба и предотвратит отколы хрупких стенок.

Кариес

Кариес зубов – это заболевание твердых тканей зуба, внешнее проявление которого заключается в разрушении эмали и дентина зуба. Это приводит к образованию первоначально повреждения, а позже полости в ткани зуба.

Кариес возникает последовательно - сначала на поверхности эмали зуба появляется пигментное пятно (белого, а потом и желтого цвета). Вскоре оно приобретает коричневую окраску. В дальнейшем разрушается эмаль, а после этого дентин. Этот процесс протекает достаточно медленно, в более редких случаях — быстро. Возникающая полость сначала в эмали, а потом в дентине прогрессирует в глубину и в ширину. Остатки пищи в ней являются питательной средой для бактерий, находящихся в большом количестве в полости рта.

Лечение кариеса в настоящее время – это совершенно не больно. Лечение кариеса проводится под анестезией. Удаление разрушенных тканей зуба происходит под контролем кариес-детектора, который окрашивает только разрушенные ткани, таким образом не удаляется ничего лишнего. Затем производится заполнение полости современным пломбировочным материалом. Своевременное обращение к стоматологу необходимо при появлении первых признаков кариеса зуба, так как чем позже Вы начнете лечение кариеса, тем больше тканей придется удалять стоматологу.

Периодически мы рекомендуем проводить процедуру профессиональной чистки зубов, позволяющую эффективно очищать труднодоступные места ротовой полости от зубного налета и камней, что препятствует развитию кариеса.

Реставрация зубов

Зуб - это самый прочный и крепкий орган в человеческом организме. Что бы сохранить зуб и добиться его долговременной службы, необходимо восстанавливать утраченные силы зуба. Консервативным методом это возможно добиться с помощью реставрации зубов, то есть замещения утраченного объема тканей зуба пломбировочным материалом. Будь то кариозный процесс, патологическая или физиологическая стираемость зубов, или просто напросто откол зуба вследствие травмы.

Не стоит относиться к художественной реставрации зубов, как к банальной постановке пломбы. Современные материалы и методики с помощью новейших композитных материалов, позволяют добиться максимального эстетического эффекта.

Протезирование зубов

Протезированием зубов занимается раздел стоматологии называющийся ортопедией или ортопедической стоматологией. Основная цель ортопедии – это диагностика заболеваний зубочелюстной системы связанных с нарушением ее структуры, а так же лечение выявленных патологий.

Ортопедия занимается непосредственно протезированием зубов с помощью самых различных методов. Начиная от полностью съемных протезов и заканчивая коронками на имплантатах. Почему так важно заниматься протезированием зубов?

Каждый зуб это отдельный орган, имеющий свою кровеносную и нервную систему и выполняющий свою определенную функцию. В норме, все происходит таким образом, что при наличии всех необходимых зубов, при откусывании и пережевывании пищи, жевательная нагрузка распределяется равномерно по всем зубам. Благодаря чему, и зубы и пародонт несут на себе ровно такую нагрузку, какая им предназначена. При разрушении или потере, даже одного зуба, происходит перегрузка всех остальных, так как жевательная нагрузка, предназначенная для отсутствующего зуба, распределяется среди оставшихся. В связи с этим, срок службы здоровых зубов значительным образом сокращается. Помимо этого, при отсутствии одного или нескольких зубов происходит нарушение прикуса, что может привести к заболеваниям ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Это лишь малое описание того, какие могут быть последствия при отсутствии лечения или удалении зубов. Протезирование зубов необходимо для того, что бы восполнить утерянный объем тканей зуба или даже более того, сам зуб в целях сохранения и улучшения функциональных качеств зубочелюстной системы.

Протезирование зубов, необходимо как при полной, так и при частичной потере зубов. В идеальном варианте каждый зуб должен быть «сам за себя», поэтому стоматологи рекомендуют установку дентальных имплантатов. Если же по тем или иным причинам человек не может себе этого позволить, необходимо протезировать зубы с помощью мостовидных, съемных или частично съемных протезов.

В том случае если зуб значительным образом разрушен кариозным процессом и отсутствует 30 и более процентов твердых тканей, его необходимо покрывать, так называемой коронкой. Делается это для того, что бы предотвратить его дальнейшее разрушение, увеличение его срока службы и избежать дальнейшей имплантации зубов.

Искусственная зубная коронка – это несъемный протез, изготавливаемый из разных материалов для фиксации протезов или восстановления формы. Коронки используются для восстановления зубов, сильно разрушенных кариесом, треснувших, сломанных или изменивших цвет.

Сейчас все еще применяются зубные коронки из сплавов различных металлов – они очень прочные, но с эстетической точки зрения совсем не радуют своего владельца – металлический блеск во рту вышел из моды. Наиболее распространенными в настоящее время являются металлокерамические зубные коронки. Они представляют собой очень прочный металлический каркас, покрытый керамическим слоем. Эта коронка внешне неотличима от окружающих ее здоровых зубов, а по прочности даже превосходит их.

Культевая вкладка

Культевая вкладка - это цельнолитая конструкция укрепляющая зуб изнутри и при этом восстанавливающая его коронковую часть. Коронковая часть восстанавливается таким образом, чтобы на нее можно было зафиксировать искусственную коронку. То есть, эта часть вкладки имеет вид культи обточенного зуба. Отсюда собственно и название – культевая вкладка.

Культевая вкладка может быть, как цельная, так и разборная штифтовая. Вторые, как правило, устанавливают на многокорневые зубы. Культевые вкладки бывают металлические (кобальтохромовый сплав и золотосодержащий сплав), безметалловые, а так же из оксида циркония.

При правильном и качественном восстановлении зубов культевыми вкладками, уже казалось «пропавшие» зубы прослужат еще очень много лет, полноценно выполняя свои функции.

В случае, когда спасти зуб уже невозможно, его необходимо удалить. Но удаление зуба - это крайний случай, когда не остается других вариантов.

Большинство пациентов желают заместить удаленный зуб путем установки имплантата и мостовидных зубных протезов.

Зуб мудрости - это самые дальние жевательные зубы (третьи моляры). Прорезывание зубов мудрости часто сопровождается осложнениями.

Непрорезавшийся зуб мудрости тоже может доставлять неприятные ощущения и зубную боль, оказывая давление на корень соседнего зуба, повреждая его и приводя к рассасыванию корня или смещению и нарушению прикуса. Хирургическое вмешательство в таком случае ведет к удалению зуба мудрости.

Также, проблемы с зубами мудрости часто появляются уже при их прорезывании. Прорезываются они иногда в возрасте 18-25 лет, а иногда гораздо позже. В это время зубной ряд сформирован 28 зубами, что приводит к неправильному расположению зубов мудрости в зубном ряду.

Зубосохраняющие операции - это современное направление в хирургической стоматологии. К зубосохраняющим операциям относят: удаление новообразований в костных или мягких тканях ротовой полости, коронко-радикулярные сепарации, ампутации корней зубов, а также различные методики лечения заболеваний пародонта.

Типы зубосохраняющих операций

Гемисекция - частичное удаление зуба с корнем, которая не поддается лечению.

Цистотомия и цистэктомия - это удаление хронического воспаления на верхушке корня.

Реплантация зубов – это пересадка зубов в собственную лунку после удаления. В случае невозможности консервативного лечения или в случае вывиха зуба.

Имплантация в стоматологии довольно распространенное явление. Если у человека существует возможность установить дентальные имплантаты, на которые в дальнейшем фиксируется несъемная конструкция, то зачастую люди выбирают именно этот путь устранения адентии (отсутствие зубов).

В настоящее время, данный раздел стоматологии достиг больших высот. Самые новейшие материалы и методики позволяют добиться невероятных результатов.

Имплантация зубов это самая лучшая альтернатива несъемному протезированию в виде мостовидных протезов. Полную адентию обсуждать даже не стоит, так как и без того понятны все плюсы несъемного протезирования. Разберем вариант частичной адентии, когда отсутствует один или несколько зубов. Раньше, для того чтобы возместить дефект, необходимо было обтачивать здоровые зубы, зачастую, даже их депульпировать, что бы установить мостовидный протез. Так же, сделав, так называемый «мост», стоит помнить о том, что это не на всегда, и что со временем его необходимо будет менять. Помимо этого существует большой риск рано потерять зубы, идущие под опоры. Объясняется это тем, что жевательная нагрузка распределяется на зубы не равномерно, и та нагрузка, которую нес на себе отсутствующий зуб, теперь перекладывается на соседние зубы. Естественно, что срок их службы значительным образом сокращается.

Имплантология позволила избежать всех этих осложнений. Во-первых, потому что каждый зуб выполняет только свою функцию и отвечает каждый за себя. Во-вторых, соседние зубы никак не затрагиваются и остаются живыми, что опять-таки, грубо говоря, продлевает их деятельность.

Естественно, что перед таким серьезным вмешательством, предварительно проводят ряд анализов. А именно, делается общий анализ крови, биохимический анализ крови, ряд рентгенологических исследований. Это стандартная процедура абсолютно для всех пациентов идущих на имплантацию зубов.

Профессиональная гигиена - это основная отрасль профилактики стоматологических заболеваний. Каждый человек должен посещать стоматолога, как минимум один раз в полгода. Делается это с целью проведения профилактического осмотра полости рта и проведения гигиенической чистки. Профессиональная гигиена значительным образом отличается от индивидуальной. Во-первых, ее проводит гигиенист стоматологический, который не просто чистит зубы, но и занимается подбором индивидуальных средств гиены и обучением чистки зубов в домашних условиях. Основная задача гигиениста это мотивация человека к качественной индивидуальной гигиене. Поэтому, большая часть приема гигиениста занимает не сама чистка зубов, а беседа о том почему, зачем и как необходимо правильно чистить зубы.

Профессиональная гигиена полости рта проводиться несколькими методами: с помощью ультразвука, так называемым методом «Air-flow», различными щеточками, пастами, ручными инструментами и другими вспомогательными приспособлениями.

С помощью ультразвуковых приборов проводят снятие зубного камня, как наддесневого, так и поддесневого. Для этого используют различные насадки, так как существуют специальные требования к работе в наддесневой и поддесневой части зуба.

«Air-flow» - это аппарат для удаления зубного налета, различного характера. Отлично устраняет как мягкий, так и плотный пигментированный налет. Действие аппарата основано на том, что под значительным давлением подается струя воздуха, воды и специального абразивного порошка, благодаря чему происходит снятие зубного налета. Его можно назвать пескоструйным аппаратом для профессиональной гигиены полости рта, где используется порошок на основе соды или глицерина. В зависимости от того, на каком участке зуба идет работа, а именно на коронковой или корневой его части, абразивность порошка должна быть разной. Поэтому порошок на основе соды используют в основном в наддесневой зоне, а порошок на основе глицерина можно подавать в поддесневой зоне.

С помощью специальных щеточек, паст и резиночек, как правило, в конце всей процедуры зубы полируют. Делается это для того, что бы поверхность зубов была гладкой и к ней как можно меньше происходила фиксация свежего налета.

Профессиональная гигиена полости рта это безболезненная процедура, хотя не всегда приятная. В отдельных случаях применяется местная анестезия. Проводиться она один раз в полгода, а для людей курящих и с неудовлетворительной индивидуальной гигиеной полости рта, один раз в три-четыре месяца.

Dental Resources

Комплексная система профилактики кариеса «Dental Resources» для детей и взрослых.

Ранняя профилактика кариеса зубов у детей - гарантия стоматологического здоровья у взрослых! Профилактика кариеса у взрослых - поможет сохранить здоровье зубов, закрепит результаты лечения у стоматолога!

Комплексная система «Dental Resources»:
• - дает снижение заболеваемости кариесом на 65%;
• - увеличивает твердость зубной эмали в 10 раз;
• - снижает вероятность появления вторичного кариеса;
• - увеличивает срок службы поставленных пломб;
• - нормализует состояние слизистой оболочки рта и десен;
• - снимает чувствительность эмали после процедур отбеливания;
• - помогает беременным женщинам сохранить здоровье зубов;
• - укрепление эмали, разрушаемой соматическими заболеваниями.

«Dental Resources» победит кариес:
• - паста с фтором мягко очистит зубы;
• - вкусный гель насытит эмаль фтором , укрепляющим эмаль;
• - домашнее профессиональное средство закрепит полученный результат.

Программа профилактики кариеса рассчитана на 6 месяцев, при этом пациент посещает стоматолога 1 раз. Врач проводит чистку специальной пастой, делает аппликацию фторсодержащего геля в разовых ложках на нижний и верхний ряд зубов, выдает пациенту на дом профессиональное профилактическое средство в виде геля или ополаскивателя.